Система управления аппарата для транспортировки донорской почки

СОДЕРЖАНИЕ

Компанией ООО "БИОСОФТ-М" совместно с медицинскими соисполнителями - Резник О.Н. и Скворцов А.Е.  разработан первый в России аппарат для транспортировки донорской почки.

Главное отличие отечественного аппарата от зарубежных аналогов состоит в низкой цене, встроенной системы автономного электропитания, возможности  дистанционного мониторинга параметров перфузии и состоянии донорского органа,  настройке температурного режима перфузии, простоте конструкции, малом весе и габаритах, непрерывной перфузии на протяжении всего периода транспортировки донорского органа, отечественной комплектации.

Выпущена опытная партия аппаратов и подготовлена нормативно-техническая и конструкторская документация.

Система управления Аппарата реализована с использованием сенсорного монитора и специализированного микропрограммного обеспечения, предварительно установленного в микропроцессоры информационно- управляющей консоли (ИУК). 

Система управления реализует следующие функции:

- подготовку Аппарата к работе и рабочий режим перфузии донорской почки;

- автоматическое управление перфузией донорской почки на основании расчёта её резистивного индекса RI;

- управления пережимными клапанами для блокирования подачи раствора с воздухом к донорской почки;

- автоматическую остановку перфузионного насоса в случае превышения температуры перфузионного раствора выше 12°С или давления на входе в почку выше 65 мл.рт.ст.;

- выдачу оператору предупредительных звуковых сигналов и текста диагностики.

На рисунке показан основной экран монитора, включающий 4 области-

- отображения текущих параметров перфузии - давление на входе в почку Рвых, температуру перфузата Т,  резистивный индекс RI, объемную скорость перфузии Q;

-отображения информационной строки, содержащей индикаторы продолжительности перфузии, уровня заряда встроенных аккумуляторов, подключения сетевого адаптера;

- отображения функциональных клавиш для выбора режима эксплуатации устройства;

- отображения текста предупредительных сигналов.

Основной экран Аппарата отображает:

1 – давление на входе в донорскую почку (крупная цифра отображает текущее значение давления, а мелкая – заданное);

2 – температура перфузата (крупная цифра - для выносного датчика и мелкая - для встроенного в блок контроля); 

3 – объёмный расход перфузата;         

4 – резистивный индекс RI;

5 – индикатор продолжительности перфузии почки;                      

6 – индикатор подключения Аппарата к сети 220 В, 50 Гц ;

7 – индикатор уровня заряда встроенных аккумуляторов;

8 – функциональные кнопки режимов эксплуатации;

9 – строка отображения текста тревожных сигналов

В Аппарате реализовано сенсорное управление,  при котором выбор одного из режимов эксплуатации  осуществляется за счёт прикосновения оператора к изображению одной из клавиш на экране монитора.

Доступные оператору режимы отображаются в виде функциональных кнопок:

  "СТОП"- остановка насоса;

  "ПРОМ" - режим промывки, предназначенный для очистки перфузионного раствора контура  от посторонних включений, воздуха и обеспечения рабочей температуры в диапазоне от +2 до +10 °C. В данном режиме насос прокачивает перфузионный раствор в контуре Аппарата  через промывочную магистраль;

  "ЗАПОЛ"- режим заполнения, предназначенный для очистки магистрали, подающей перфузат к донорской почки, от примесей и воздуха.  В этом режиме насос прокачивает раствор через перфузионную (почечную) магистраль, обеспечивая параметры давления и расхода, соответствующие номинальным условиям перфузии донорской почки: Рвых = 45-60 мл.рт.ст. и Q = 80 - 100 мл/мин ;

"ПЕРФ" - режим перфузии. Это основной режим работы Аппарата, предназначенный для подачи раствора к донорской почки в целях её сохранении и транспортировки с обеспечением всех сопутствующих процессу перфузии режимов: предупредительной сигнализации о внештатной ситуации, блокирования магистрали при обнаружении в контуре пузырьков воздуха, автоматической остановки насоса при превышении предельных значений температуры и давления перфузии.

При подготовки Аппарата к эксплуатации оператор задаёт давление на входе в донорскую почку и калибрует канал измерения давления. Для выполнения операций  коснитесь области отображение Рвых. В результате, будет выведено окно настройки давления как показано на рисунке.

При выборе кнопок  "-" и "+"  и  выполняется редактирование заданного Рвых, при использовании  кнопки "Установка нуля"  осуществляется калибровка канала измерения Рвых.

Таким образом, если режимы промывки и заполнения необходимы для подготовки Аппарата к работе, то режим перфузии запускается после подключения почки к перфузионной магистрали.

Созданный аппарат предназначен для применения службами  органного донорства, координационного центра органного донорства, отделений  реанимации и интенсивной терапии лечебных учреждений,  трансплантационных отделений и центров.

Использование переносного устройства перфузии донорской почки в отечественной трансплантационной практике позволит значительно расширить ресурс органного донорства, создаст условия эффективного сопровождения трансплантанта  от донора к реципиенту. 

В результате проведённых исследований создано экспериментальное медицинское  изделие для органного донорства,  позволяющего выполнять нормо-, гипотермическую перфузии донорской почки в целях её сохранения и транспортировки.

Развитием рассмотренного в статье прибора для транспортировки донорской почки стало медицинское изделие "Аппарат перфузионный для экстракорпоральной оксигенации "Ex-Stream" - первое зарегистрированное  в России ЭКМО отечественной разработки, производимое ООО "БИОСОФТ-М".